“Vivre” avec un bébé RGO … Notre expérience.

Alors que Mini-Nous avait 3 semaines, nous avions pris l’habitude avec Mr Papa, de surnommer notre fille “ronchonnette” ou encore “petit diable” car Mini-Nous pleurait beaucoup, pour ne pas dire énormément et rien ne la consolait à part nos bras. Lorsqu’elle réussissait enfin à s’endormir sur nous (de jour comme de nuit), il nous était impossible de la poser dans son lit. Elle se réveillait en hurlant et c’était repartis pour un tour. Bien évidemment, l’avoir dans nos bras ne suffisait pas. Il fallait sans cesse marcher. Voila comment je me suis retrouvée durant de nombreuses nuits, jusqu’à 1h du matin à faire le tour de la table à manger. Au début, nous avons pensé aux besoins d’être rassurée car après 9 mois dans mon ventre il fallait à Mini-Nous un temps d’adaptation. Nous avons aussi évoqué les pleures de décharges (article à venir) et bien évidemment les fameuses coliques du nourrissons (lire l’article), pour lesquelles nous avons acheté en pharmacie du bio-gaia, probiotiques ayant pour but de renforcer la flore intestinale. Nous avons également testé “Calmosine”, une boisson digestive à base de plantes comme le fenouil, et la fleur d’oranger à prendre avant chaque repas. Rien n’y faisais …

A cours d’idées et à force d’épuisement, j’ai commencé à naviguer sur internet et notamment sur les forums pour me rassurer en me disant que c’était “normal” et que cela allait passer avec le temps. Jusqu’au jour où je suis tombée sur le témoignage d’une maman qui avait vécu la même chose et à laquelle on avait finalement diagnostiqué un RGO à son petit gars. Ni une, ni deux, je me renseigne sur le sujet, et j’ai la puce à l’oreille. Ma fille à de nombreux “symptômes” de cette pathologie (voir plus loin).  3 jours après, lors de la visite des 1 mois, le pédiatre confirme mes soupçons. Le verdict tombe : Ma fille est un bébé RGO

RGO pour Reflux-Gastro-Oesophagien : Bien plus qu’un simple rejet

Le Reflux-Gastro-Oesophagien c’est la remontée du contenu de l’estomac dans l’oesophage, provoquant régurgitations douloureuses et vomissements. A ne pas confondre avec les petites régurgitations post-biberons considérées comme normales. Le bébé évacuant le trop-plein. Le RGO est surtout caractérisé par des reflux douloureux et éloignés du repas (2h30/3h après pour Mini-Nous). Il est principalement dû à l’immaturité du cardia (aussi appelé SIO), muscle qui referme l’orifice entre l’estomac et l’oesophage. Lorsque la pression dans l’estomac est trop forte, il s’ouvre, et laisse le contenu de l’estomac remonter.

Le RGO peut aussi être lié à une intolérance ou à une allergie aux proteines de lait de vache ou au lactose. Souvent, il se transforme en oesophagite, brûlure de l’oesophage et de la gorge liée à l’acidité des régurgitations. Cela a été le cas pour Mini-Nous à 2 reprises (voir notre expérience plus bas). Le RGO est très fréquent chez les nourrissons en raison de leur alimentation exclusivement liquide (qui remonte donc plus facilement), mais aussi parce-qu’ils ne tiennent pas encore la position verticale.

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Les Symptômes du RGO

√ Bébé qui ne supporte pas la position allongée et ne dort bien qu’à la verticale sur maman/papa.
√ Bébé qui se réveille en hurlant sans raisons apparentes.
√ Bébé qui mâchonne comme un chewing-gum.
√ Bébé qui sort et rentre sa langue comme un serpent.
√ Régurgitations douloureuses et éloignées des repas.
√ Sensation que bébé “ravale” entre les repas.
√ Rots tardifs, douloureux et souvent coincés.
√ Mauvaise haleine (fétide et acide).
√ Bébé qui se tortille arrivé à la moitié des biberons et refuse de manger.
√ Bébé qui perd éventuellement du poids.
√ Horaires des repas anarchiques, ou qui se désorganisent.
√ Bébé qui rejette la tête en arrière.
√ Hyper-extension de la tête à droite (éventuel torticolis).
√ Bébé qui “ronfle” et à le nez pris.
√ Bébé enroué (cause oesophagite).
√ Bébé qui dort peu ou par “morceaux” de 30 à 45 minutes maximum.
√ Rhino ou otites à répétitions (les reflux pouvant être ravalés de travers et toucher l’arbre ORL).
√ Défécation difficile, besoin de pousser malgré des selles molles (pseudo-constipations).

Comment soulager le RGO.

Pour soulager un bébé RGO, il faut avant tout imaginer que votre bébé est une bouteille d’eau sans bouchon et ainsi mettre en place quelques astuces de vie.
√ Changer la couche AVANT le repas afin d’éviter de “brasser” bébé après.
√ Laisser bébé à la verticale dans son transat 20 minutes après le repas pour l’aider à digérer.
√ Espacer les repas de 2h mini (au sein) et de 3h au bib afin que bébé ai le temps de bien digérer.
√ Attention à la couche et aux vêtements trop serrés qui compressent l’abdomen.
√ Faire boire bébé doucement (voir pour diminuer le débit de la tétine).
√ Faire faire un rot au milieu du biberon. Attention à ce que bébé ne s’énerve pas et ne boive pas trop vite après.
√ Ne pas oublier les rots de la fin.
√ Même pour les bébé allaités essayer de faire faire un rot.
√ Donner à manger à bébé en position semi-assise.
√ Coucher bébé sur le dos et incliner son matelas de 30 à 45°.
√ Se tourner vers les laits épaissis dit AR (plus lourds donc plus difficile à remonter). Toujours demander l’avis d’un pédiatre avant de changer de lait.
√ Vous pouvez également épaissir le lait vous-même, avec par exemple du Gumilk ou du Gelopectose.

Dans les cas les plus importants un traitement médicamenteux, type Gaviscon ou Inexium peut-être envisagé. A noter que le reflux s’atténue avec la diversification alimentaire, et disparaît au moment de l’acquisition de la marche.

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Notre parcours avec un bébé RGO

En première intention, le pédiatre lui prescrit du gaviscon, 1ml AVANT les tétées. Véritable pansement gastrique, le gaviscon à pour effet de former un “bocal” au dessus du lait dans l’estomac afin d’éviter que celui-ci remonte, et forme un film protecteur au niveau de l’oesophage pour éviter les irritations causées par les remontées. Il me conseille également de bien continuer l’allaitement et de ne pas la sevrer immédiatement car le lait maternel est plus digeste, moins acide que le lait artificiel et aurait même un pouvoir cicatrisant. Après 1 semaine de traitement, je retourne voir le pédiatre car le résultat est plus que moyen, ma fille régurgite toujours loin des biberons et commence à avoir la voie enrouée. De plus le gaviscon la constipe.

Le pédiatre me dit que le RGO de ma fille c’est transformé en oesophagite d’où la voie enrouée. A cause de l’acidité des régurgitations son oesophage est irrité et brûlé. Ma pauvre puce 🙁    Il prescrit donc à Mini-Nous de l’Inexium (5mg 1 fois par jour), un médicament ayant pour but de faire baisser l’acidité gastrique afin que les remontées brûlent moins. Il me dit aussi de continuer le gaviscon pour tapisser la paroi de l’oesophage afin que celui ci puisse cicatriser mais de réduire la dose à 0.5ml. Il me prescrit également du débridat contre la constipation. Autant vous dire que le “coup du débridat” je l’ai encore en travers de la gorge (surtout que cela n’a pas été efficace). Prescrire un 2ème médicament pour contrebalancer les effets secondaires du 1er … Pas cool

Après 1 semaine, ma fille est toujours très constipée et régurgite à nouveau beaucoup, la dose de gaviscon ayant été réduite. Je decide donc d’arrêter le débridat qui n’a aucun effet et d’aller en pharmacie acheter du Polysilane. C’est un gel oral rose à la fraise qui a le même effet que le gaviscon mais qui est connu pour ne pas constiper les bébés. De plus, le gaviscon à un goût horrible et dur dur de le faire prendre à Mini-Nous, qui le recrache (petite astuce quand même : le donner dans la tétine du biberon). Après 1 semaine, toujours pas de changement. Mini-Nous régurgite et est toujours constipée. Je suis obligée de lui mettre un suppo à la glycérine tous les 3 jours tellement elle se tortille et à mal au ventre. Ce n’est pas une solution mais au moins cela la soulage.

Après 15 jours d’Inexium et de gaviscon/polysilane pour tapisser la paroie oesophagienne, je me dis que son oesphage doit avoir cicatrisé.  Je décide donc de continuer Inexium mais d’arrêter polysilane et gaviscon. Je stoppe aussi progressivement l’allaitement car la reprise du travail approche. Je prends en 1er lait le Novalac Relia pour le sevrage et lors de la visite des 2 mois je refais le point avec le pédiatre, où plutot sa remplaçante, ce qui me permet d’avoir un avis neuf sur la situation. Je lui parle de mon envie de passer ma fille au lait Novalac AR Digest, un lait epaissis à l’amidon et à la caroube (qui favorise le transit). Après validation de sa part, je fait progressivement le changement de lait. J’ai également rdv chez l’ostéopathe le même jour. Et la c’est une révélation. Je ne sais pas si c’est lié au lait ou à l’ostéopathe, mais ma fille ne régurgite presque plus, dors paisiblement et s’endort même comme une grande dans son lit. 15 jours de pur bonheur !

Avec la caroube contenue dans le lait ses selles redeviennent normales. Plus fréquentes et liquides qu’avant mais rien d’anormal, jusqu’au jour où je tire la sonnette d’alarme et appel le pédiatre. Ma fille à fait 10 selles liquides dans la journée. Verdict => Gastro.  Mini-Nous doit alors prendre pendant 15 jours du lait sans lactose et sans protéines de lait de vache et passe donc sous Modillac AR Riz.  Ce lait nous permet aussi de vérifier si il y a une allergie au lait de vache. Mais c’est encore pire qu’avant. Elle qui à présent dormait bien et qui faisait ses nuits, c’est mise à régurgiter ++, à avoir des coliques ++ et à dormir – –  . Après 1 semaine sous Modillac AR Riz, ses selles allant mieux nous repassons au Novalac Ar Digest (après accord du pédiatre).  Ma fille régurgite toujours beaucoup, ne dort toujours pas mieux et les symptômes du RGO sont de retour. Le pédiatre nous dit que c’est normal, qu’il faut augmenter la dose d’inexium à 6mg car Mini-Nous à grossie (dose mini = 1mg/kg & dose maxi = 2mg/kg).

1 semaine après, les changements sont légers et je trouve que ma fille mange moins (je met cela sur le coup des fortes chaleurs qui sont de retour). Jusqu’au jour où elle commence à se tortiller sur son biberon et à pleurer lorsqu’elle boit. Elle refuse de manger tellement elle a mal. Evidemment cela tombe un samedi soir, donc direction les urgences pour être sûr qu’il n’y ai pas autre chose. Verdict => 2eme oesophagite. Nous recommençons donc le gaviscon (2ml avant le biberon) et augmentons à 10mg la dose d’Inexium répartie en 2 prises. 1 matin, 1 soir pour obtenir une réelle efficacité sur 24h.

A l’heure actuelle, avec son lait épaissi, l’Inexium en 2 prises, le Gaviscon (qui ne la constipe pas grâce à la caroube contenue dans son lait) et avec quelques méthodes de vie, ma fille va mieux. Il y a bien évidemment des hauts et des bas, mais dans l’ensemble ça va beaucoup mieux. Elle pleure moins, dort mieux, arrive à faire des siestes de 2h/3h l’après midi et sourit plus ! Mais son RGO n’ira réellement mieux que lorsque qu’elle tiendra assise et quand elle acquierera la marche. Pour certains bébés, la diversification alimentaire améliore les choses. Je croise donc les doigts pour que ce soit le cas de Mini-Nous.

Sachez qu’entendre bébé pleurer H24 est épuisant. Alors, avant de faire une bétise et si les pleures deviennent trop dur à supporter, ne pas hésiter à faire appel à quelqu’un pour passer le relais et aller décompresser. Si personnes n’est dispo, poser bébé dans son lit en sécurité, fermer la porte et aller dans une autre pièce où les pleures seront atténués afin de “reprendre ses esprits” et faire “baisser la pression“. Il y a encore trop de bébés secoués !

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EDIT du 03 Mars 2016 (MiniNous à 9 mois)
En commentaire, ou par mail, on me demande souvent comment à évolué le RGO de ma fille. J’ai donc décidé de mettre à jour mon article et de vous en parler ici.

Tout d’abord, nous avons vu un réel mieux vers ses 6 mois, lorsque ma fille à commencé la diversification alimentaire et qu’elle à pu s’assoir dans sa chaise haute (Test de la Zaaz de Nuna). Les régurgitations étaient de moins en moins nombreuses jusqu’à totalement disparaitre vers 7 mois, même après ses biberons du matin et du soir. Nous avons pris l’habitude, après chaque repas, de la laisser 15/20 minutes dans sa chaise haute pour lui laisser le temps de digérer. Souvent un deuxième petit rot sort au bout de 10 minutes, mais il ne semble pas la gêner.

S’il n’y a plus de régurgitations à proprement parler, Mini-Nous à 9 mois, est toujours sous Inexium, mais nous avons récemment réduit la dose, passant de 2 x 7mg par jour à une unique prise de 7mg le soir. Nous faisons toujours attention aux aliments acides, comme la tomate, mais il y a un VRAI mieux et elle ne semble plus souffrir. Nous allons continuer à diminuer progressivement la dose d’Inexium, en espérant la supprimer totalement pour ses 1 an. Nous continuons cependant à lui donner son lait AR Digest de Novalac.

Voilà pour les petites news. Bon courage à tous ceux et celles qui sont encore en pleins bébé RGO. Promis les choses vont en s’arrangeant avec le temps et on oublie ces moments difficiles ! A présent, ils me semblent loin ! A très vite !

rgo bebe

EDIT du 02 Avril 2016 (MiniNous à 10 mois)
Il y a une semaine, nous avons oublié de donner à Mini-Nous sa dose d’Inexium. Nous nous sommes aperçu de notre oublie le lendemain en fin de journée seulement. Cela faisait donc quasiment 48h que Mini-Nous n’avait pas eu son traitement et elle n’avait pas l’air de souffrir. Nous avons donc décidé de stopper son traitement et de voir comment cela évoluerait ! Et je suis super heureuse de vous annoncer, que depuis 1 semaine, tout va bien ! 🙂 Après 9 mois de traitement, je peux envie dire adieu Inexium et adieu RGO !!!!! Pour l’instant, je laisse Mini-Nous avec son lait Novalac AR Digest, puisqu’il lui convient très bien, mais je pense passer à un lait N°3 normal vers ses 1 an (dans 2 mois donc).

Voilà, je suis super soulagée, que ce put*** de RGO soit derrière nous et j’espère qu’il en sera de même pour vos loulous très rapidement. Je sais que c’est dur sur le moment, mais sachez que le temps fait bien les choses. Plus bébé grandit, tiens assis, puis debout, plus le RGO s’améliore et tend à disparaitre. Alors ne désespérez pas et continuez de me donnez de vos nouvelles et celles de vos pti’bout ! Enormes bisous.

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